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六合开奖记录贾晓东教授谈预防硫化氢中毒

更新时间: 2019-11-14

  [贾晓东]首先非常感谢这次活动的主办方、协办方和承办单位,给我这个职业病专业医护工作人员和第一线的工作者有一个面对面交流的机会。以前我们也举办过类似的活动,但是作为专项的宣讲这还是第一次,能凸显出相关的政府部门、媒体、公众对职业病防治工作的重视。刚才听孙琪主任介绍的时候我非常赞同他的一句话,职业病防治工作是一件任重而道远的事情。不仅关系到劳动者的健康,也是关系到国计民生,关系到人力资源的可持续发展,社会经济的可持续发展,社会的稳定的一项重要内容。有赖于各方积极的参与和投入。

  [贾晓东]《职业病防治法》从2002年5月1日颁布实施,到现在已经有9年的历程了,这里面坎坎坷坷。对健康比较密切相关的除了食品安全的问题以外,第二位就是职业病,关系到一线从事活动劳动者的身体健康。每个法的实施、落实,法需要民众能够真正的在实施过程中起到自己的力量。每个人在《职业病防治法》当中可以由行使监督、举报的权利,可以拒绝违章作业等等。iPhone 11:苹果市值重返第一的功臣白小姐高手论,在我们的法典里面,《职业病防治法》还是有它的先进性、前瞻性,当然现在还在修订,这是涉及到部门职责调整的问题。

  [贾晓东] 5月1日颁布实施,当时确定下来因为5月1日是国际劳动动,4月底最后一周是《职业病防治法》的宣传周,各地都应该积极宣传这个法。今天我也是应主办方的邀请和大家谈谈硫化氢中毒怎么样进行防治。

  [贾晓东]近十年来发生急性职业中毒的人数是非常巨大的,有14089例,死亡1605例。这也只是报告的人数,只是冰山一角。如果要把所有作业场所发生的中毒事故加起来,我相信要远远超过这些数据。即便从冰山的一角我们发现,硫化氢造成的死亡例数达到466例,一氧化碳中毒死亡是585例,两者相加占死亡人数的65%以上。换句话说,我们把硫化氢中毒的危害控制住,还有二氧化碳的急性中毒造成的死亡态势遏制住,职业病急性中毒的伤亡事件就可以得到很好的遏制。

  [贾晓东]硫化氢最高的溶血浓度是10毫克/立方米。说明在工作场所中,任何时间、任何地方,它的采样、浓度都不允许超过10毫克/立方米,超过意味着违法,说明作业场所是不卫生的,是危险的,威胁到作业者的健康和生命。硫化氢本身是无色的气体,有特殊的臭蛋的气味。依据味道来识别硫化氢是否存在是非常不科学的,非常危险的一件事情。它的分子量是34.08,整个空气相对密度是1.19,比空气重。硫化氢不稳定,比较容易和其他物质发生化学反应,所以会造成一些管道的泄漏、腐蚀,同时它是可燃的气体。

  [贾晓东]真正硫化氢在职业当中的接触主要有两种环境。第一种,硫化氢在含硫的石油或者天然气当中是存在的,石油、天然气整个形成的过程中高温高压会有硫化氢产生。还有一些清污作业,不光是排水,比如说渔船渔舱的清理,因为蛋白质里面含有硫的氨基酸,尤其在缺氧环境中发生无氧交界的时候,含硫的球基键被打断,伴生的产物是硫化氢。

  [贾晓东]除了石油天、然气以外,在一些有机物腐败的场所里面,如果工作的性质要进入到这种场所开展相关的职业生产活动,就有可能要接触到硫化氢。如果没有采取很好的防护,没有按照岗位的安全操作规程作业,就有可能发生硫化氢的中毒伤害事件。硫化氢是可溶于水,也可以溶于油中。换句话说可以随着水的流动、液体的流动到达各个排水的设施或者其他的设施里面,比如说泵房、泵站等,这时候都会引起意外的中毒事故。

  [贾晓东]硫化氢不仅是一个刺激性地气体,能闻到臭味,同时还是窒息性气体,还有神经毒气,是一个复合作用的化学物质。主要侵入的身体是呼吸道,因为它就是气体。如果硫化氢的浓度在作业场所达到70毫克/立方米,数分钟就会发生嗅觉的疲劳,这时候反而会闻不到臭味。这一点告诉大家,依靠嗅觉来判断硫化氢是否存在是非常危险、不科学的一件事情。

  [贾晓东]硫化氢主要毒作用的靶器官是中枢神经系统和呼吸系统,一旦发生中毒以后比较敏感的是还是大脑、呼吸道黏膜、眼结膜等,主要表现为中枢神经系统的抑制。每立方米含有1000毫克硫化氢的时候,接触数秒一个成年年轻男子就会出现急性中毒,很快就会出现死亡,有时候称为电击式的死亡。

  [贾晓东]如果硫化氢浓度比较低,在存在的场所中有0.03毫克/立方米的时候,就达到了人体鼻子的嗅觉可以闻到有臭味。如果是30毫克-40毫克/立方米,已经超过我们国家职业卫生标准的3到4倍了,臭味非常强烈,但是还稍能忍受,暴露在空气当中的眼结膜出现一些刺激的症状,流眼泪,或者比较敏感的人群觉得比较难受。随着浓度的升高,发生的中毒事故会更加剧烈。

  [贾晓东]导致的健康危害,接触的时间、接触的浓度加起来就等于接触的剂量,如果剂量比较低,也就是说浓度比较低,暴露的时间比较短,频率也比较少,主要还是刺激症状,流泪、眼结膜出现刺痛、呼吸道出现流鼻涕,还有呼吸部灼热的感觉,有时候出现恶心、头晕的症状。到中度中毒的时候,会出现眼结膜的水肿,更严重会造成角膜的溃烂、胸闷、头痛、头晕。高浓度时候脑病的表现比较显著,推动中国乃至全球创新生态系统的发展,香港马。头痛、头晕、步态蹒跚、癫痫样的抽搐,也有可能发生呼吸、心跳的停止。

  [贾晓东]我和大家简单介绍一下硫化氢的中毒事件,因为大家面临的是水处理的环境,我搜集了一些案例,这些案例都是比较有影响的,重庆的1223世故,造成死亡人数200多例,是一个特大安全责任事故。硫化氢在石化行业也是一个高危的职业病危害因素,当时发生在重庆市的开县,钻井平台导致井喷。这个井喷带来一些硫化氢出来,才造成非常大的中毒伤害事件。(图)这是当时政府组织应急撤离,撤离以后这个地方几乎变成了无人村,这两个孩子已经受到了伤害。当时模拟的事故发生情况,钻探到的天然气层以后,刚好钻探设备违章拆除导致了井喷,出现了失控的状态。后来对6名责任人进行了判刑。事隔三年以后还是开县地区又发生了泄漏,河流里面天然气硫化氢喷涌而出。相对于第一次来讲第二次的事故处理就比较有序了。

  [贾晓东]还有在扬州市健宝有限公司硫化氢中毒事故,这个事件本来是一个人发生中毒,就是因为施救的人员不具备知识,也不具备能力,8人盲目施救,造成了连带的事故扩大。最终造成6人死亡,3人重伤。这是个莲藕的腌制池,里面有一些盐水,下去进行清理作业的时候,下去以后感觉到不适,但是在往上爬的时候过程中摔下去。被工友施救,连带着造成了这个大的事故。有机物的发酵腌制过程中,硫化氢伴生是比较多的。应急救援知识的缺失,导致了事件的扩大化。

  [贾晓东]还有山西省化工厂发生的硫化氢中毒。先用硫化钡制造碳酸钡,里面有二氧化碳和水置换,产生的是碳酸钡,同时伴生的辅产物是硫化氢。清理的时候发生了中毒。最后对中毒事故进行分析的时候,由于操作工人对这块的知识是缺乏的,没有严格按照操作流程作业。

  [贾晓东]云南省也发生过硫化氢中毒事件,也是一个化肥厂,造成了16人死亡,连带的还有职工家属出现一些问题。

  [贾晓东]这是上海发生的事故,从5月份开始我们会慢慢接到一些报告,我们也会到现场。因为气温升高微生物反之比较活跃,在污水中繁殖比较多,这时候就是无氧交接。同时硫化氢随着温度的升高,很容易从水中或者污水中逸散到作业场所,造成局部的高浓度的硫化氢溢出。

  [贾晓东]还有在闵行一个新建成小区的广场里他们要在新建的污水管和既有的污水管接通,硫化氢也非常怪,它的水溶不是非常高,往往在污水当中是处于超饱和的状态,如果没有人搅拌的时候它的溶解相对是比较高的,一旦污水的流体发生了流动,或者有外界的物体进入,打破了超饱和状态的时候,短时间大量的硫化氢就能从污水的水体中逸散出来,很快的释放出来。这也是为什么人下去开始作业之前没有问题,但是当你把清淤工具拿起来搅拌污水的时候,硫化氢一下子就出来了,很短的时间。

  [贾晓东]当时这是一个市政的工程,他们请的是绍兴的包工队,一共5个人做这个作业。先下去了一位潘某,2分钟人就晕倒在井底了。在外面的安某赶快下去施救,没有任何的防护措施,也没有任何的安全保护措施,下去之后也很快发生了昏迷,这时候是两个人倒在井下。外面第三个人又下去,这个人带了一根绳子,准备把第二个人救过来,但是他也不行了倒下了。外面的人把第二个人拉上来,拉上来以后外面的人又下去了,也在绑扎的时候也晕倒了。后来打电话求援,后来一个人死亡了,两个拉到井外的在高压氧仓里面救治,另一个没有被拉上来的还在抢救。

  [贾晓东]这个事件可以看到,往往最初导致的中毒相对都比较局限,为什么事件扩大化了呢?就是因为应急救援没有很好的准备,或者说没有预案,没有相关就职处治的知识和技能,导致了人员的伤亡,还是连续的。

  [贾晓东]硫化氢中毒一旦发生以后,尤其是职业中毒,我们强调现场及时的处治,这是非常重要的,院前处治黄金时间的30分钟甚至10分钟是最为重要的,这就有赖于用人单位。如果只是依靠外部力量,等他赶到现场的时候时间往往就错过了。所以比较成功或者把人能够救治过来的就是现场有比较有效的救治,不管是主动采取的还是无意识采取的。

  [贾晓东]我们讲到化学,尤其是气体导致中毒的时候,应该最大可能在短时间内将中毒的患者脱离中毒现场,防止有毒化学物质进一步进入体内。然后移置到控制新鲜的场所,如果应急医疗救治设备可以进行吸氧,进行救治的人必须带正压自给式空气呼吸器。我们坐飞机的时候,如果机舱发生了泄漏,处于低氧条件,上方会有面具罩掉下来。

  [贾晓东]同时会有提示,必须你自己带好的情况才能救别人。救治上来以后比较重要的是维持生命体征,如果他呼吸心跳没有了,应该做心脑复苏术、心肺复苏术。不要进行口对口的人工呼吸,因为硫化氢本身也是有毒的气体,有可能在做人工呼吸的时候发生意外。

  [贾晓东]这只是发生事故对患者的处治,具体到作业的时候应该怎么样预防,这一点是更为重要的。首先我们强调的是工艺革新,最好是机械化、自动化的设备。尤其是在石化行业,脱硫设备。还有密闭,防止人员和硫化氢发生接触。在日常检维修的过程中要注意管线的防腐,进驻这些场所必须有通风排毒的措施。对于有可能发生硫化氢逸散的场所要有检测报警装置,这是比较重要的。在石化或者工作场所比较固定的地方必须要求,甚至一些地方要建立气防站,多大面积、进口风怎么样设计,要依据作业场所的人数来确定。

  [贾晓东]作业过程中的防护比较重要的是,首先所有的作业人员有一个清醒的认识,知道作业过程中要接触到硫化氢。要严格按照岗位的操作规程,同时在相关场所要有警示标志。在整个作业过程中要保证有有效的通风设施,同时也要对它进行维护。劳动者要带便携式的检测报警设备,在水处理过程中可能都是配备的,这点也是非常重要的。

  [贾晓东]个人防护用品主要是呼吸防护用品,如果是极高浓度的,我们建议不太用滤管式,还是用供气式的。同时眼睛也应该带红外镜,防止高浓度硫化氢对眼结膜、角膜的损伤。六合开奖记录。便捷式的报警。安全施工的设施,安全绳是非常重要的。如果进入比较危险的场所工作,作业工人如果配备了一个有效的、合格的安全绳,他发生事故外面看到的人就不必进入到作业场所,直接把他提升上来就可以,会很快的采取一些救治的措施,也会防止其他人员继发性的中毒,这是非常重要的。

  [贾晓东]所有设备的个人防护用品要注意它的维护、保养,因为任何一个设备要发挥自己的作用,离不开日常的保养,另外本身也有它的自己的生命周期,到期之后必须更换,不允许超龄使用。发生事故的时候,利用超期的个人防护用品,有可能起不到个人防护作用。

  [贾晓东]还有特殊作业场所的防护,刚才说的中毒数据里面,基本都是在密闭空间。我们说的密闭空间并不是说是封闭的,有的时候是受限空间或者局限空间,是一个通风不良的,是一个正常生产活动的空间,可能是因为检修、维修会进去的一个有限的空间。硫化氢发生的死亡病例中87%都是发生在密闭空间里的,这点是非常重要的。在上海也是如此,中毒死亡90%是发生在密闭空间的。

  [贾晓东]我们国家有一个《密闭空间作业职业病危害防护规范》,这里面有非常详细的要求,如果每个用人单位严格的按照规范的要求开展工作,可以有效的防止在密闭空间中发生的职业伤害事件。在座各位从事水处理作业的进入密闭空间应该是作为准入制度,要随时了解作业人员在密闭空间的状态,如果作业人员发生了任何不适的症状可以报告给监护人员。[15:10:54]

  [贾晓东]即便不是作业人员给他的信息,而他发现作业人员受到危害了,这时候也应该赶快把情况传报给应急救援人员。监护人员是不应该进入到密闭空间进行救援工作的,这个工作必须由有资质、经过培训的应急人员开展,他可能有个人防护用品,同时又有能力把这个人救上来。

  [贾晓东]如果作业用人单位把这三类人员规定定,各司其职,我相信发生恶性硫化氢中毒死亡的事件应该可以得到有效的遏制。对于比较正规的用人单位来说这个问题都不是太大,关键问题出现在一些流动人口,有的个别的施工单位没有认识到相关工作存在职业危害,只认为清淤工作只是脏、苦、累的活,随便找马路民工让他们工作,一旦发生中毒事件以后往往都是比较严重的,会有人员生命死亡的事件,往往不仅仅是一个人,连带多人比较严重的恶性事故。

  [贾晓东]限于时间的原因,简单给各位介绍这么多,如果大家或希望了解更多的知识,你们可以访问我们的网站跟我们联络再咨询。谢谢各位!